Sán lá gan là bệnh mạn tính phổ biến ở Việt Nam. Những năm gần đây, bệnh sán lá gan lớn đã xảy ra ở 45 tỉnh, thành phố trong cả nước và số ca mắc bệnh ngày càng gia tăng. Người dân cần hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh và cách thức lây lan của bệnh để khống chế lây lan để cơ quan chức năng từng bước đẩy dịch bệnh ra khỏi cộng đồng.
Sán lá gan là gì? Phân loại sán lá gan
Sán lá gan là loại ký sinh trùng hình chiếc lá, thân dẹt, được xếp vào loại lưỡng tính vì chúng có cả cơ quan sinh dục đực và cái. Chúng được tìm thấy trong ống dẫn mật và gan của người hoặc động vật bị nhiễm bệnh.
Có hai loại sán lá gan: sán lá gan nhỏ và sán lá gan lớn. Cả hai loại đều có hình dạng giống nhau, chỉ khác nhau về kích thước.
- Sán lá gan nhỏ: Sán lá gan nhỏ sử dụng ốc và cá nước ngọt làm vật chủ trung gian và chủ yếu tồn tại trong cơ thể người.
- Sán lá gan: Thường tồn tại ở trâu, bò, dê, cừu và các động vật ăn cỏ khác, con người có thể bị nhiễm sán lá gan do ăn phải sán lá gan. Nước bị nhiễm sán lá này như rau muống, cần tây…
- Vàng da, xanh xao, nhợt nhạt: Sán lá gan sống trong gan và mật gây tắc nghẽn và nhiễm trùng gan và đường mật. Điều này xuất hiện dưới dạng da hơi vàng hoặc hơi xanh, nhợt nhạt. Ngoài ra, một số bệnh nhân nhiễm sán lá gan có biểu hiện da tái xanh do nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn;
- Khó chịu, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy: Đây là hậu quả của tắc nghẽn ống dẫn mật. Triệu chứng này có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng;
- Sút cân: Nhiễm sán lá gan có thể gây chán ăn, ăn không ngon nên người bệnh sán lá gan lâu ngày dễ bị sụt cân;
- Phát ban: Đây là triệu chứng tương đối phổ biến trong giai đoạn đầu khi sán lá gan xâm nhập vào gan. phát ban ngứa xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể phản ứng với nhiễm trùng do sán lá gan gây ra trên gan;
- Sốt: Tắc nghẽn ống mật có thể dẫn đến nhiễm trùng và khiến bệnh nhân bị sốt.
- Xét nghiệm máu chẩn đoán miễn dịch: Công nghệ ELISA được sử dụng chủ yếu. Nếu bệnh nhân mắc bệnh sán lá gan lớn hoặc đã từng mắc bệnh sán lá gan lớn thì trong huyết thanh cơ thể sẽ sinh ra kháng thể kháng sán lá gan lớn và kết quả xét nghiệm sẽ dương tính.
- Xét nghiệm trứng sán lá gan trong phân hoặc mật: Đây là phương pháp tham khảo vì tỷ lệ phát hiện trứng sán rất thấp, cần xét nghiệm phân 3 ngày liên tục và có thể phải kết hợp với các xét nghiệm khác. các phương pháp chẩn đoán kết hợp để mang lại kết quả chính xác nhất.
- Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như: ct, mri, siêu âm gan: Nếu bệnh nhân bị sán lá gan, khi làm ct, mri hay siêu âm bụng, bác sĩ sẽ phát hiện ổ mật lẫn ổ dày hoặc dày gan mật. tương ứng với tổn thương hoặc tràn dịch dưới bao.
- Tricabendazole hoặc Praziquantel
- corticoid
- Phẫu thuật
- Nấu chín uống sôi, không ăn đồ sống, chưa qua chế biến như gỏi, tiết canh, gan sống… Uống bằng nước sạch, đun sôi kỹ;
- Các loại rau mọc dưới nước như rau muống, cải xoong, cần tây,… phải rửa sạch trước khi ăn, có thể ngâm qua dung dịch axit axetic 6% để khử trùng và nấu chín kỹ;
- Không ốc, cá chưa nấu chín;
- Rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh;
- Tẩy giun định kỳ 6 tháng một lần;
- Khi phát hiện các triệu chứng bất thường của sán lá gan, cần đến ngay bệnh viện, cơ sở y tế để khám. /.
Lịch sử phát sinh và đường lây nhiễm của sán lá gan
Vòng đời của sán lá gan khá phức tạp. Sán lá gan sống ký sinh trong gan và mật của người hoặc động vật ăn cỏ như trâu, bò, dê, cừu… Sán trưởng thành đẻ trứng, trứng sán theo đường ruột theo mật và thải ra ngoài theo phân.
Trứng chui vào nước nở thành ấu trùng có lông ký sinh trong ốc sên. Từ ký chủ trung gian là ốc sên, ấu trùng lông của sán lá gan lớn phát triển thành ấu trùng đuôi. Ấu trùng đuôi này sau đó rời khỏi ốc và bám vào các loại rau mọc dưới nước để sinh ra giun hoặc bơi lội tự do trong nước.
Người hoặc động vật có thể bị nhiễm sán lá gan do ăn thực vật thủy sinh hoặc uống nước có chứa ấu trùng sán lá gan.
Triệu chứng của bệnh sán lá gan
Thời gian nở
Trong thời gian ủ bệnh sán lá gan lớn khó phát hiện các triệu chứng rõ ràng, vì phụ thuộc vào số lượng ấu trùng ăn phải. Đối với sán lá gan nhỏ, triệu chứng rõ ràng khi có trên 100 u bị nhiễm. Đối với sán lá lớn, rất khó xác định triệu chứng chính xác trong thời gian này.
Thời gian truyền
Do sán lá gan ký sinh và đẻ trứng trong gan, mật nên người nhiễm bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng sau:
Phương pháp phát hiện sán lá gan
Có 3 phương pháp phát hiện sán lá gan:
Điều trị sán lá gan như thế nào?
Tùy theo tình trạng và mức độ nhiễm trùng của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Tuy nhiên, để quá trình điều trị đạt hiệu quả cao nhất, rút ngắn thời gian điều trị và phục hồi sức khỏe trong thời gian sớm nhất thì người bệnh cần chú ý đến những biểu hiện bất thường của cơ thể.
Nếu xuất hiện các triệu chứng nhiễm sán lá gan, người bệnh cần đến bệnh viện khám càng sớm càng tốt. Bệnh để lâu có thể dẫn đến tắc ống mật, nhiễm trùng gan… khiến quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn.
Một số loại thuốc và cách điều trị bệnh sán lá gan:
Trimendazole được dùng để điều trị sán lá gan lớn. Đối với bệnh nhân bị sán lá gan nhỏ nên dùng thuốc đặc trị praziquantel.
Chống chỉ định: Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, người mẫn cảm với thành phần thuốc, người suy gan, suy thận, suy tim.
Các bác sĩ có thể kê toa corticosteroid cho những người có các triệu chứng nghiêm trọng hơn như sốt, khó chịu, buồn nôn hoặc tiêu chảy. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tuân theo lời khuyên của bác sĩ khi sử dụng thuốc này và không thích hợp dùng thuốc lâu dài.
Với những bệnh nhân có biểu hiện nặng như viêm đường mật, nhu mô gan bị tổn thương, các bác sĩ sẽ can thiệp bằng cách cắt bỏ phần gan bị tổn thương.
Cách phòng bệnh sán lá gan
Theo đường lây nhiễm của sán lá gan sang người, có thể phòng tránh bằng các biện pháp sau:
Đăng ký tại đây để nhận ưu đãi tầm soát bệnh gan:
**Lưu ý: Thông tin trình bày trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Ruby chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không thay thế cho chẩn đoán hoặc điều trị y tế. Người bệnh không được tự mua thuốc điều trị. Để nắm được chính xác tình trạng cơ thể, người bệnh cần đến bệnh viện để được bác sĩ trực tiếp thăm khám, chẩn đoán và đưa ra phương án điều trị hợp lý, kê đơn thuốc hiệu quả nhất.
