1. Bảo hiểm xã hội một lần là gì?
Theo Điều 3 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, bảo hiểm xã hội là việc chi trả một phần thu nhập của người lao động trong trường hợp người lao động ốm đau, sinh con, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết.
Trên cơ sở này, người tham gia BHXH sẽ được giải quyết BHXH một lần khi có yêu cầu trong một số trường hợp nhất định.
2. Điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần
Theo Điều 60 Khoản 1 và Điều 77 Khoản 1 Luật BHXH 2014 và Điều 1 Khoản 1 Nghị quyết số 93/2015/qh13 thì người lao động thuộc đối tượng được hưởng BHXH một trong các nhóm sau:
– Đến tuổi hưởng lương hưu nhưng chưa đủ 20 năm đóng BHXH.
– Lao động nữ chuyên trách, bán chuyên trách ở khu phố, xưởng, thị trấn đủ tuổi nghỉ hưu mà chưa đủ 15 năm đóng BHXH và không tiếp tục tham gia BHXH tự nguyện.
>
– Định cư ở nước ngoài.
– Mắc một trong các bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ trướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV chuyển sang giai đoạn AIDS và các bệnh khác theo quy định của Bộ Y tế.
– Công an, Bộ đội đang phục viên, xuất ngũ, thôi việc mà chưa đủ điều kiện hưởng lương hưu.
– Đã nghỉ việc 01 năm hoặc không tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện 01 năm mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội.
Xem thêm: điều kiện hưởng BHXH một lần mới nhất
BHXH một lần của người lao động (làm việc)
3. 1 cách tính an sinh xã hội
*Cách tính để người lao động đóng BHXH bắt buộc hàng năm như sau:
– 1,5 tháng là mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của những năm đóng trước năm 2014;
– 02 Mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội cho những năm đóng kể từ năm 2014.
Cụ thể, theo Điều 19 Thông tư 59/2015/tt-blĐtbxh, công thức tính mức đóng bảo hiểm xã hội một lần như sau:
Lợi ích
=
(1,5 x mbqtl x thời gian đóng BHXH trước 2014)
+
(2 x mbqtl x thời gian đóng BHXH sau năm 2014)
Ở đâu:
– Thời gian đóng BHXH là tháng lẻ, từ tháng 01 đến tháng 6 được tính ½ năm, từ tháng 7 đến tháng 11 tính bằng 01.
Trước ngày 01/01/2014 nếu trong kỳ đóng BHXH có tháng lẻ thì các tháng lẻ được chuyển thành thời gian đóng BHXH từ ngày 01/01/2014.
– mbqtl là mức lương bình quân tháng đóng bảo hiểm.
=
(Số tháng đóng BHXH × tiền lương tháng đóng BHXH × mức điều chỉnh hàng năm)
:
Tổng số tháng thanh toán phí bảo hiểm
Theo Điều 2 Thông tư số 36/2021/tt-blĐtbxh, tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của người lao động áp dụng từ ngày 01/01/2022 đến ngày 31/12/2022 được điều chỉnh như sau:
Lưu ý: Mức trợ cấp bảo hiểm xã hội một lần đối với người lao động đã tham gia bảo hiểm xã hội dưới 1 năm được tính bằng 22% mức tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội. Mức tối đa bằng 02 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH.
*Người lao động tự nguyện tham gia BHXH
Điều 6 Thông tư số 01/2016/tt-blĐtbxh quy định cách tính mức đóng bảo hiểm xã hội một lần đối với người lao động tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện như sau:
Trợ cấp BHXH một lần
=
(1,5 x mbqtn x thời gian đóng BHXH trước năm 2014)
+
(2 x mbqtn x thời gian đóng BHXH sau năm 2014)
–
Số tiền Nhà nước hỗ trợ đóng BHXH tự nguyện (*)
Ở đâu:
– Thời gian đóng BHXH là tháng lẻ, từ tháng 01 đến tháng 6 được tính ½ năm, từ tháng 7 đến tháng 11 tính bằng 01.
Trước ngày 01/01/2014 nếu trong kỳ đóng BHXH có tháng lẻ thì các tháng lẻ được chuyển thành thời gian đóng BHXH từ ngày 01/01/2014.
– (*) Các trường hợp mắc bệnh hiểm nghèo theo quy định không bị trừ phần hỗ trợ đóng BHXH tự nguyện của Nhà nước.
-Số tiền Nhà nước hỗ trợ BHXH tự nguyện (áp dụng từ ngày 01/01/2018) được tính trên tổng số tiền Nhà nước hỗ trợ BHXH tự nguyện hàng tháng. Mức hỗ trợ hàng tháng được tính theo công thức sau:
Số quốc gia hỗ trợ trong tháng i
=
0,22
x
Chuẩn nghèo tháng i của khu vực nông thôn
x
30% (hộ nghèo) hoặc 25% (hộ cận nghèo) hoặc 10% (hộ khác)
– mbqtn là mức thu nhập bình quân tháng đóng bảo hiểm.
Mã Vân
=
(Số tháng đóng BHXH × thu nhập tháng đóng BHXH × tỷ lệ điều chỉnh hàng năm)
:
Tổng số tháng thanh toán phí bảo hiểm
Theo Điều 3 Thông tư 36/2021/tt-blĐtbxh, mức thu nhập tháng đóng BHXH của người lao động áp dụng từ ngày 01/01/2022 đến ngày 31/12/2022 được điều chỉnh như sau:
Năm
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Mức điều chỉnh
1,88
1,72
1,45
1,33
1,25
1,20
1,19
Năm
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
Mức điều chỉnh
1,16
1.12
1.08
1,05
1.02
1,00
1,00
Lưu ý: Mức trợ cấp bảo hiểm xã hội một lần đối với người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 1 năm được tính bằng 22% mức thu nhập tháng đóng bảo hiểm xã hội trừ đi khoản hỗ trợ. tiểu bang. Mức tối đa bằng 02 tháng mức bình quân thu nhập tháng đóng bảo hiểm xã hội.
Xem thêm: Bảo hiểm tự nguyện, đóng bảo hiểm một lần thế nào?
Cách tính, mức hưởng và thủ tục hưởng BHXH một lần (ảnh minh họa)
4. 1 hồ sơ hưởng BHXH
Theo Quyết định số 222/qd-bhxh ngày 25/02/2021, hồ sơ hưởng BHXH 01 lần như sau:
– Sổ BHXH gốc.
– Bản chính Đơn đề nghị (Mẫu 14-hsb).
– Đối với người định cư ở nước ngoài phải nộp bản sao có xác nhận của cơ quan có thẩm quyền về cho thôi quốc tịch Việt Nam hoặc bản dịch ra tiếng Việt có chứng thực, công chứng của một trong các loại giấy tờ. như sau:
+Hộ chiếu do nước ngoài cấp.
+ Thị thực do cơ quan có thẩm quyền của nước ngoài cấp kèm theo xác nhận cho phép nhập cảnh với lý do cư trú ở nước ngoài.
+ Giấy tờ chứng minh đang làm thủ tục nhập quốc tịch nước ngoài; văn bản xác nhận hoặc thẻ thường trú do cơ quan có thẩm quyền của nước ngoài cấp còn giá trị từ 05 năm trở lên.
– Trường hợp mắc các bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ trướng, phong, lao nặng, nhiễm HIV… chuyển sang giai đoạn AIDS thì bổ sung thêm bản sao/bản tóm tắt bệnh án. Thể hiện tình trạng không tự phục vụ được bản thân, đối với những người mắc các bệnh khác, hội đồng giám định y khoa giám định báo cáo suy giảm khả năng lao động trên 81% và không thể tự chăm sóc bản thân thay thế.
– Khi thanh toán phí khám bệnh phải có hóa đơn, biên lai thu phí khám bệnh và bản chính danh mục nội dung khám bệnh của cơ sở khám bệnh.
– Bản chính Bản khai cá nhân về thời gian, nơi thực hiện nghĩa vụ quân sự (Mẫu số 04b – hbqp ban hành kèm theo Thông tư 136/2020/tt-bqp ngày 29/10)/2020 ở nơi hưởng phụ cấp khu vực trước ngày 01/01/2007 , BHXH mã sổ bảo hiểm không thể hiện đủ thông tin làm căn cứ tính phụ cấp khu vực.
Xem thêm: Hồ sơ và quy trình bảo hiểm xã hội mới nhất
5. Thời gian giải quyết hồ sơ bảo hiểm 1 lần
Theo Quyết định số 222/qd-bhxh, thời gian giải quyết tối đa là 5 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ theo quy định.
– Hồ sơ liên quan: theo hình thức đăng ký (trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích hoặc qua giao dịch điện tử);
– Đặc quyền:
+ nộp trực tiếp tại tổ chức bảo hiểm xã hội hoặc qua dịch vụ bưu chính công ích hoặc qua tài khoản cá nhân;
+ Trường hợp ủy quyền cho người khác thu thay thì phải làm thủ tục “ủy quyền nhận BHXH, trợ cấp thất nghiệp” hoặc bản chính hợp đồng ủy quyền theo quy định của pháp luật. .
Xem thêm: Hợp đồng bảo hiểm đóng bao lâu?
6. Nơi nhận bảo hiểm 1 lần
Theo Điều 2, khoản 2, Nghị quyết 166/qd-bhxh, người có nhu cầu nộp hồ sơ tại BHXH huyện/quận hoặc BHXH tỉnh để hưởng BHXH một lần trợ cấp (nếu BHXH bị phân tán). Giải quyết hưởng BHXH một lần tại nơi cư trú (thường trú hoặc tạm trú).
BHYT là chính sách an sinh xã hội lâu dài, vì vậy, trừ trường hợp bất khả kháng, người tham gia nên cân nhắc tham gia BHXH một lần để đảm bảo cho cuộc sống tương lai. Trên đây là nội dung chi tiết về cách tính, hưởng bảo hiểm xã hội một lần. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ:1900.6192.
5 năm liên tục tham gia bảo hiểm y tế
Bảo hiểm xã hội tự nguyện – những điều cần biết
Bảo hiểm y tế: bên kia vẫn hưởng 100% chi phí
Bảo hiểm thất nghiệp: Điều kiện, Quyền lợi và Thủ tục
Hệ thống sinh sản: Lợi ích của việc biết khi nào sinh con
