Hốc mũi nằm ở trung tâm của xương mặt và được chia thành hai nửa bởi vách ngăn ở giữa.
Chén mũi nối với các khoang khí được gọi là xoang cạnh bán khuyên hoặc xoang mặt: đây là các xoang trán, xoang hàm trên, xoang bướm và xoang sàng. Ở phía trước, khoang mũi (xương) mở ra qua hai lỗ gọi là lỗ mũi trước. Ở phía sau, khoang mũi (xương) được nối với vòm họng (hay còn gọi là hầu họng) bằng hai lỗ gọi là choana. Hốc mũi là cơ quan khứu giác, hốc mũi cao hơn và nằm ở phía trên cùng của đường hô hấp.
Mỗi hốc mũi có bốn vách, đó là: vách ngoài và vách trong, vách trên và vách dưới, ba thành phần sau cấu tạo đơn giản hơn.
Thành trong của hai hốc mũi là xương sụn chung của cả hai hốc mũi nên còn gọi là vách ngăn mũi, vách ngăn mũi được nối với nhau bởi tấm dọc của xương sàng (ở phần trên), vách ngăn lá mía hay xương lá mía (ở phần sau và phần dưới) và màng sụn (ở phần trước).
Vách ngăn mũi được bao phủ bởi màng nhầy, dễ dàng tách ra khỏi nền xương sụn, cách mép sau của lỗ mũi trước 1,5 cm, đôi khi có thể nhìn thấy lỗ nhỏ của cơ quan Dakobson hay còn gọi là cơ quan mũi răng nanh. (organum vomeronasal), là một ống nhỏ chứa phôi thai, được lót bằng màng nhầy, dài hơn vài mm. Ở phần dưới của vách ngăn mũi, có một “vết thương mạch máu” trong màng nhầy, đây là khu vực giàu mạch máu và là nơi thường xuyên chảy máu mũi (chảy máu cam).
Thành trên của mỗi hốc mũi hay còn gọi là nóc hốc mũi là một rãnh dài theo hướng trước sau, lõm xuống dưới và chỉ rộng vài mm. Trần của khoang mũi nối từ trước ra sau: xương mũi (còn gọi là đốt sống mũi), gai mũi trước, mặt cắt ngang của xương sàng (còn gọi là tấm sàng) và thân mũi. xương bướm. Trần của khoang mũi, ngăn cách khoang mũi với hộp sọ, là phần dễ bị tổn thương nhất trong khoang sọ mặt vì độ mỏng của xương sàng.
Thành dưới hay còn gọi là sàn (hay sàn) hốc mũi, cũng có hình dạng như khe, nhưng khe này rộng và ngắn hơn so với đỉnh hốc mũi. Sàn của khoang mũi ngăn khoang mũi với khoang miệng. Ba phần tư phía trước của sàn mũi được hình thành bởi quá trình vòm miệng của xương hàm trên, và phần tư phía sau là một mặt cắt ngang của xương vòm miệng. Màng nhầy bao phủ sàn khoang mũi được bao phủ bởi một ống nhỏ gọi là ống incisiuus hoặc ống vòm miệng trước.
Thành ngoài của khoang mũi bao gồm mặt trong của xương hàm trên và cánh trong của mộng thịt, tiếp giáp với:
Lệ nữ;
Một xương dọc của vòm miệng;
Khối lượng bên của ethmoid (còn được gọi là mê cung ethmoid);
Xương cuốn dưới còn gọi là xương cong dưới.
Xương sàng là thành phần chính tạo nên thành ngoài của khoang mũi nên xương này được coi là “xương chính của mũi” (guerran). Các xương nối thành ngoài của hốc mũi tạo thành hai ống và một lỗ:
Ống lệ mũi hay ống lệ lệ (canalis naso-lacrimalis), được bao bọc bởi xương hàm trên, xương lệ và mỏm lệ của vòm họng dưới; bên trong chính vòm họng dưới; vòm lệ là lối đi giữa hốc mắt và khoang mũi , qua đó nước mắt chảy vào đường mũi dưới.
Ống vòm miệng lớn hoặc sau, nằm giữa xương hàm trên và vòm miệng; ống này hoàn toàn tách biệt với khoang mũi, chỉ mở ở vòm miệng.
Lỗ spheno-palatinum bị giới hạn bởi khuyết tật cùng tên với xương bướm, lỗ spheno-palatinum thông với khoang mũi qua lỗ này, đồng thời các mạch máu chính và bó thần kinh của khoang mũi cũng đi vào khoang mũi thông qua lỗ này nên lỗ vòm khẩu cái được coi là “rốn” của khoang mũi. .
Xương mũi hoặc hộp sọ. Do có xương cuốn nên vách ngoài hốc mũi không bằng phẳng mà gồ ghề. Trên thực tế, đây chỉ là những thùy xương, nhô ra về phía khoang mũi, với chiều dài trước sau.
Cuộn cuốn dưới hay cuốn cuốn dưới là một xương duy nhất, có vỏ ngoài dài nhất; phần cong dưới kéo dài qua lỗ xoang hàm trên, bao phủ phần dưới của xoang hàm trên và khớp với phần cong của hàm trên, vòm miệng, và xương lệ đạo.
Các đường cong trên và giữa (concha noseis superior et media) không phải là các xương riêng biệt mà là một phần của xương sàng. Cạnh trên của những phần loại bỏ này dính vào khối bên của ethmoid (hoặc mê cung của ethmoid).
Thể tích trung gian được hình thành như một quá trình van vỏ não nhô vào trong gần với vách ngăn mũi, do đó chia khoang mũi thành hai lớp: lớp trên, khu vực khứu giác. Lớp dưới là cơ hô hấp.Lỗ mở xương trong kéo dài về phía trước và phía sau, vượt ra ngoài các mặt trước và sau của xoang sàng, thẳng hàng với gờ sàng (hoặc độ cong trên) của xương hàm trên và xương khẩu cái. Cuộn trên cùng nhỏ hơn, nhưng có cùng hình dạng với cuộn giữa; cũng có thể có cuộn thứ tư hoặc cuộn trên cùng (Santorini). Phía trên chỗ xoắn là khoang trên xương đòn (hay rãnh xương bướm), phía trước hốc này là khoang xương bướm mở vào khoang mũi. Mỗi cuộn lên với phần tương ứng của thành ngoài của khoang mũi, xác định một không gian gọi là khoang mũi (đường mũi).
Sụn mũi – nhìn từ bên ngoài
Sụn mũi – nhìn từ bên trong
Sụn mũi – nhìn từ bên dưới
Rạch mũi
Đường mũi trên (meatus nasi superior) chỉ đơn giản là một khoảng nhỏ ở phía sau khoang mũi, nơi có 2 hoặc 3 lỗ nhỏ của các tế bào ở phía sau dẫn đến khoang mũi. này-này.
Meatus nasi medius: Trên bức tường bên ngoài của hốc này có nhiều cấu trúc:
buila ethmoidalis) bao gồm các lỗ sàng giống như tổ chim, và thành trên là một tấm mỏng với xương ở giữa;
Một hoặc nhiều lỗ của tế bào sàng trước và giữa mở ra bên dưới và phía trước bọt sàng (vào rãnh phía sau túi);
Mũi họng hoặc khí khổng trung bình;
Uncinate là một tấm xương hình lưỡi kiếm cong tự phân tách thành agger nasi – một phần nhô ra khác cũng được hình thành bởi các tế bào có dạng sàng – đi qua lỗ mũi. Xoang hàm trên, rồi đến xoang hàm dưới, với vòm miệng ở phía sau;
Hiatus semilunaris, hay rãnh bọt có móc, giữa bọt có dạng lưới và đỉnh có móc;
Phễu sàng hoặc ống mũi trước liên tục với khe bán nguyệt, đi qua khối sàng; đây là một “ống dẫn nổi bật” cao trên đó một vòng xoắn trong đã phát triển.
Đường mũi dưới: Phía trước mép trên của hốc này, có một lỗ dưới của ống lệ mũi dẫn đến hốc mũi.
Lỗ thông của xoang hàm trên được bao phủ xuống dưới bởi mỏm hàm dưới của hàm dưới; xoang hàm trên đi vào khoang mũi giữa.
Màng nhầy mũi: màng nhầy bao phủ thành ngoài của hốc mũi, dính chặt vào màng xương (periosteum) của xương, được gọi là niêm mạc màng xương. Lớp màng nhầy này bao phủ bề mặt xương và nhô ra để xâm nhập sâu vào các tế bào của xoang cạnh mũi và xoang sàng (gọi chung là xoang khí). Đây không phải là trường hợp riêng của xoang hàm trên, bởi vì niêm mạc mũi bao phủ cả hai lỗ của xoang, cho phép các xoang thông với hốc mũi sau trên chỉ qua lỗ nằm phía trên mỏm mũi. Các lỗ của tất cả các xoang khí đều mở vào hốc mũi giữa, và vì chúng có chung nguồn gốc phôi thai với hốc mũi tương ứng nên từ nguồn gốc phôi thai chung này có sự phân hóa khác nhau về chất, về vùng và thành ngoài của hốc mũi. có thể được chia thành ba vùng khác nhau: vùng trước nhẵn, vùng sau lõm do xương cuộn lại và vùng trên là vùng khứu giác.
Hình nón mũi – Xương, Sụn và Cơ
Mạch máu và dây thần kinh
Động mạch chính cấp máu cho khoang mũi là nhánh tận cùng của động mạch hàm trên, được gọi là động mạch sphenopalatine, với nguồn thứ cấp là các nhánh của động mạch mắt và mặt.
Động mạch sphenopalatine (a. sphaenopalatina) thoát ra khỏi hố dưới thái dương qua lỗ sphenopalatine (được gọi là “rốn” của khoang mũi), sau đó chia thành nhiều nhánh gọi là động mạch vòm miệng. Các động mạch mũi sau, bên và vòm miệng (aa. nosees posteriores, laterales et septi).
Động mạch mũi trong (hay còn gọi là động mạch vách ngăn mũi) sẽ phân nhánh cuốn mũi trên và nhánh cuốn mũi ngoài đến vùng cuốn mũi trên, sau đó đi lệch khỏi vách ngăn mũi và tiếp cận ống răng cửa, rồi thông với cuốn mũi. vách ngăn. Động mạch khẩu cái đi xuống đi qua màng khẩu cái (hoặc khẩu cái mềm) từ trước ra sau.
Các động mạch mũi ngoài đôi khi nối với một thân chung phân nhánh đến xương mũi lệ và các hốc mũi trong và dưới.
Mạch máu và dây thần kinh của niêm mạc mũi
Nguồn động mạch phụ
Các động mạch sàng trước và sau (aa. ethmoides anterior et posterior), hai nhánh của động mạch mắt; các động mạch sàng này cấp máu cho màng nhầy của khứu giác, vùng xơ cứng phía trước và xoang trán;
Động mạch mũi dưới, một nhánh của động mạch mặt; các nhánh ở vùng trước dưới của vách ngăn mũi.
”Mụn nước’ là một mảnh màng nhầy nhỏ ở phía trước dưới của vách ngăn mũi, nơi các động mạch nói trên kết nối với nhau trong hầu hết các trường hợp chảy máu cam (chảy máu cam). ) thường xảy ra ở vết thương phía sau của “mạch máu” và máu chảy ra từ động mạch mũi trong.
Giãn tĩnh mạch có động mạch cùng tên. Chúng tạo thành hai mạng lưới: mạng lưới nông ở niêm mạc và mạng lưới sâu ở màng xương. Các tĩnh mạch trong xương dẫn lưu trực tiếp đến rốn của khoang mũi và là nguồn chảy máu trong quá trình mở xương. Một phần máu tĩnh mạch mũi đi vào đám rối bướm qua tĩnh mạch mũi sau, một phần đi vào xoang hang qua tĩnh mạch mũi trên, và một phần nhỏ đi vào tĩnh mạch mặt qua tĩnh mạch phía trước.
Các mạch bạch huyết tạo thành một mạng lưới phong phú trong niêm mạc mũi và, giống như các tĩnh mạch, dẫn lưu bạch huyết theo ba hướng: đến các hạch bạch huyết sau hầu, đến các hạch bạch huyết cổ sâu, và ít phổ biến hơn là các hạch bạch huyết dưới hàm.
Dây thần kinh giác quan (khứu giác)
Được bảo vệ bởi dây thần kinh khứu giác, gồm nhiều sợi xuất phát từ vùng khứu giác của niêm mạc mũi, tập trung trong một diện tích khoảng 2 cm2, nằm ở mặt trên của xoắn trên và cuốn mũi trên. vách ngăn ở mức đó. Thần kinh khứu giác là một bó sợi trục từ các tế bào của niêm mạc khứu giác nằm xen kẽ giữa các tế bào nâng đỡ của niêm mạc. Sau khi các sợi trục này đi qua các lỗ khứu giác của các mảnh ethmoid ngang, các tế bào khứu giác lưỡng cực sẽ tiếp xúc với các tế bào khứu giác qua các sợi trục của chúng thông qua các khớp thần kinh (sinaps). Từ đây các xung thần kinh khứu giác đi trực tiếp đến vùng khứu giác của não mà không qua trạm trung gian nào nữa nên đường dẫn truyền khứu giác chỉ bao gồm hai tế bào thần kinh.
Dây thần kinh cảm giác được cung cấp bởi nhánh tận cùng của dây thần kinh bướm khẩu cái, là một nhánh của dây thần kinh hàm trên, đến lượt nó là nhánh thứ hai của dây thần kinh sinh ba. Các nhánh cảm giác của dây thần kinh mũi trên (nn. nosees superiores) đến các phần niêm mạc xoắn ở giữa và dưới, và dây thần kinh khẩu cái vòm miệng chi phối cảm giác ở sàn khoang mũi. Ngoài ra, có một nhóm các sợi thần kinh tự động trong dây thần kinh vòm miệng, bắt nguồn từ hạch khẩu cái hoặc hạch khẩu cái. Cảm giác phía trước từ đám rối màng ngoài tim của động mạch cảnh trong, và cảm giác phía trước của dây thần kinh đá thông qua các dây thần kinh mặt và hầu họng.
Dây thần kinh trong hoặc dây thần kinh trước mũi là một nhánh của dây thần kinh mắt cung cấp cảm giác cho thùy và phía trước mũi.
